Sa simula ng magulong 2020-21 school year, gumawa ng malaking taya ang mga opisyal ng Missouri: Nagreserba sila ng humigit-kumulang 1 milyong Covid rapid test para sa mga K-12 na paaralan sa estado, umaasang mabilis na matukoy ang mga may sakit na estudyante o guro.
Ang administrasyong Trump ay gumastos ng $760 milyon upang bumili ng 150 milyon na mabilis na pagtugon sa mga pagsusuri sa antigen mula sa Abbott Laboratories, kung saan 1.75 milyon ang inilaan sa Missouri at sinabi sa mga estado na gamitin ang mga ito ayon sa kanilang iniisip na naaangkop.Halos 400 Missouri chartered pribado at pampublikong mga distrito ng paaralan ang inilapat.Batay sa mga panayam sa mga opisyal ng paaralan at mga dokumentong nakuha ng Kaiser Health News bilang tugon sa isang kahilingan sa pampublikong talaan, dahil sa limitadong supply, isang beses lang masusuri ang bawat tao.
Ang isang ambisyosong plano ay masigla mula sa simula.Ang pagsubok ay bihirang ginagamit;ayon sa data ng estado na na-update noong unang bahagi ng Hunyo, iniulat ng paaralan na 32,300 lamang ang ginamit.
Ang mga pagsisikap ng Missouri ay isang window sa pagiging kumplikado ng pagsusuri sa Covid sa mga K-12 na paaralan, bago pa man ang pagsiklab ng napakalawak na delta na variant ng coronavirus.
Ang pagkalat ng mga delta mutations ay nagdulot ng mga komunidad sa emosyonal na pakikibaka tungkol sa kung paano ligtas na ibalik ang mga bata (na karamihan sa kanila ay hindi nabakunahan) pabalik sa mga silid-aralan, lalo na sa isang estado tulad ng Missouri, na napapailalim sa mataas na antas ng hindi pagkagusto sa pagsusuot ng mga maskara.At mababang rate ng pagbabakuna.Sa pagsisimula ng kurso, dapat na muling timbangin ng mga paaralan ang pagsubok at iba pang mga diskarte upang limitahan ang pagkalat ng Covid-19-maaaring walang malaking bilang ng mga test kit na magagamit.
Inilarawan ng mga tagapagturo sa Missouri ang pagsusulit na nagsimula noong Oktubre bilang isang pagpapala upang puksain ang mga nahawahan at bigyan ang mga guro ng kapayapaan ng isip.Ngunit ayon sa mga panayam at dokumentong nakuha ng KHN, mabilis na naging malinaw ang logistical challenges nito.Dose-dosenang mga paaralan o distrito na nag-apply para sa mabilis na pagsusuri ay naglista lamang ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang pamahalaan ang mga ito.Ang paunang plano ng mabilis na pagsubok ay mag-e-expire sa loob ng anim na buwan, kaya ang mga opisyal ay nag-aatubili na mag-order ng masyadong marami.Ang ilang mga tao ay nag-aalala na ang pagsusulit ay magbubunga ng mga hindi tumpak na resulta, o na ang pagsasagawa ng mga field test sa mga taong may mga sintomas ng Covid ay maaaring kumalat sa impeksyon.
Si Kelly Garrett, ang executive director ng KIPP St. Louis, isang charter school na may 2,800 mag-aaral at 300 faculty member, ay nagsabi na "kami ay labis na nag-aalala" na ang mga may sakit na bata ay nasa campus.Bumalik ang mga mag-aaral sa elementarya noong Nobyembre.Naglalaan ito ng 120 na pagsusuri para sa mga sitwasyong "emergency".
Ang isang charter school sa Kansas City ay umaasa na pangunahan ang punong-guro ng paaralan na si Robert Milner na maghatid ng dose-dosenang mga pagsusulit pabalik sa estado.Sinabi niya: "Ang isang paaralan na walang mga nars o anumang uri ng mga medikal na kawani sa site, ito ay hindi ganoon kasimple."Sinabi ni Milner na naiibsan ng paaralan ang Covid-19 sa pamamagitan ng mga hakbang tulad ng mga pagsusuri sa temperatura, mga kinakailangan sa maskara, pagpapanatili ng pisikal na distansya at kahit na pag-alis ng air dryer sa banyo.Bilang karagdagan, "Mayroon akong iba pang mga pagpipilian upang ipadala ang aking pamilya sa" komunidad para sa pagsubok.
Ang pinuno ng mga pampublikong paaralan, si Lyndel Whittle, ay sumulat sa isang aplikasyon sa pagsusulit para sa isang distrito ng paaralan: “Wala kaming plano, o ang aming trabaho.Kailangan nating kunin ang pagsusulit na ito para sa lahat."Ang distrito ng Iberia RV ay nasa Ang application na Oktubre nito ay nangangailangan ng 100 mabilis na pagsusuri, na sapat upang magbigay ng isa para sa bawat miyembro ng kawani.
Habang lumilitaw ang mga limitasyon ng distance learning noong nakaraang taon, hiniling ng mga opisyal na bumalik sa paaralan.Minsang sinabi ni Gobernador Mike Parson na ang mga bata ay hindi maiiwasang makakuha ng virus sa paaralan, ngunit "malalampasan nila ito."Ngayon, kahit na tumaas ang bilang ng mga bata na kaso ng Covid dahil sa delta variant, lahat ng rehiyon ng bansa ay tumataas.Lalo silang nahaharap sa pressure na ipagpatuloy ang full-time na pagtuturo sa silid-aralan.
Sinasabi ng mga eksperto na sa kabila ng malalaking pamumuhunan sa mabilis na pagsusuri sa antigen, ang mga paaralang K-12 ay karaniwang may limitadong pagsubok.Kamakailan, ang administrasyong Biden ay naglaan ng 10 bilyong US dollars sa pamamagitan ng US Rescue Program para mapataas ang regular na pagsusuri sa Covid sa mga paaralan, kabilang ang US 185 milyon para sa Missouri.
Bumubuo ang Missouri ng plano para sa mga paaralang K-12 na regular na subukan ang mga taong walang sintomas sa ilalim ng isang kontrata sa kumpanya ng biotechnology na Ginkgo Bioworks, na nagbibigay ng mga materyales sa pagsubok, pagsasanay, at staffing.Sinabi ng tagapagsalita ng State Department of Health at Aged Services na si Lisa Cox na noong kalagitnaan ng Agosto, 19 na ahensya lamang ang nagpahayag ng interes.
Hindi tulad ng Covid test, na gumagamit ng polymerase chain reaction technology, na maaaring abutin ng ilang araw bago makapagbigay ng mga resulta, ang rapid antigen test ay maaaring magbalik ng mga resulta sa loob ng ilang minuto.The trade-off: Ipinapakita ng pananaliksik na hindi masyadong tumpak ang mga ito.
Gayunpaman, para kay Harley Russell, presidente ng Missouri State Teachers Association at guro sa Jackson High School, ang mabilisang pagsusulit ay isang kaginhawahan, at umaasa siyang makakasagot sila sa pagsusulit nang mas maaga.Ang kanyang lugar, ang Jackson R-2, ay nag-aplay para dito noong Disyembre at nagsimulang gamitin ito noong Enero, ilang buwan pagkatapos muling magbukas ang paaralan.
“Masyadong mahirap ang timeline.Sinabi niya na hindi namin mabilis na masuri ang mga mag-aaral na sa tingin namin ay maaaring may Covid-19.“Ang ilan sa kanila ay na-quarantine pa lang.
"Sa huli, sa tingin ko mayroong isang tiyak na antas ng pagkabalisa sa buong proseso dahil kami ay magkaharap.Hindi namin sinuspinde ang mga klase," sabi ni Russell, na kailangang magsuot ng maskara sa kanyang silid-aralan."Ang pagsubok ay nagbibigay lamang sa iyo ng kontrol sa mga bagay na hindi mo makontrol."
Sinabi ni Allison Dolak, punong-guro ng Immanuel Lutheran Church & School sa Wentzville, na ang maliit na paaralan ng parokya ay may paraan upang mabilis na masuri ang mga estudyante at kawani para sa Covid—ngunit nangangailangan ito ng talino.
"Kung wala kaming mga pagsusulit na ito, napakaraming bata ang kailangang matuto online," sabi niya.Minsan, ang paaralan ng St. Louis sa mga suburb ay kailangang tumawag sa mga magulang bilang mga nars upang pamahalaan sila.Pinamahalaan pa ni Dolac ang ilan sa parking lot.Ang data ng estado noong unang bahagi ng Hunyo ay nagpapakita na ang paaralan ay nakatanggap ng 200 pagsusulit at gumamit ng 132 beses.Hindi ito kailangang protektahan.
Ayon sa aplikasyon na nakuha ng KHN, maraming mga paaralan ang nagpahayag na nilalayon lamang nilang subukan ang mga kawani.Una nang inutusan ng Missouri ang mga paaralan na gamitin ang mabilis na pagsusuri ng Abbott para sa mga taong may mga sintomas, na higit pang naghihigpit sa pagsusuri.
Masasabing ang ilan sa mga dahilan ng limitadong pagsusuri ay hindi masamang pakikipanayam, sinabi ng mga tagapagturo na kinokontrol nila ang mga impeksyon sa pamamagitan ng pagsusuri para sa mga sintomas at nangangailangan ng mga maskara.Sa kasalukuyan, pinahihintulutan ng Estado ng Missouri ang pagsusuri para sa mga taong may at walang mga sintomas.
"Sa larangan ng K-12, talagang walang napakaraming pagsusulit," sabi ni Dr. Tina Tan, propesor ng pediatrics sa Feinberg School of Medicine ng Northwestern University."Higit sa lahat, ang mga bata ay sinusuri para sa mga sintomas bago sila pumasok sa paaralan, at kung magkakaroon sila ng mga sintomas, sila ay susuriin."
Ayon sa self-reported state dashboard data ng paaralan, noong unang bahagi ng Hunyo, hindi bababa sa 64 na paaralan at distrito na nasubok ang hindi nagsagawa ng pagsusulit.
Ayon sa mga panayam at mga dokumentong nakuha ng KHN, ang ibang mga aplikante ay hindi sumunod sa kanilang mga utos o nagpasya na huwag kumuha ng pagsusulit.
Ang isa ay ang lugar ng Maplewood Richmond Heights sa St. Louis County, na inaalis ang mga tao sa paaralan para sa pagsubok.
"Kahit na ang antigen test ay mabuti, mayroong ilang mga maling negatibo," sabi ni Vince Estrada, ang direktor ng mga serbisyo ng mag-aaral, sa isang email."Halimbawa, kung ang mga estudyante ay nakipag-ugnayan sa mga pasyente ng COVID-19 at ang mga resulta ng antigen test sa paaralan ay negatibo, hihilingin pa rin namin sa kanila na magsagawa ng PCR testing."Aniya, isyu din ang pagkakaroon ng testing space at mga nurse.
Si Molly Ticknor, executive director ng Show-Me School-based Health Alliance sa Missouri, ay nagsabi: "Marami sa aming mga distrito ng paaralan ay walang kapasidad na mag-imbak at pamahalaan ang mga pagsusuri."
Sinabi ni Shirley Weldon, tagapangasiwa ng Livingston County Health Center sa hilagang-kanluran ng Missouri, na sinubukan ng ahensya ng pampublikong kalusugan ang mga kawani sa mga pampubliko at pribadong paaralan sa county."Walang paaralan ang handang dalhin ito nang mag-isa," sabi niya."Para silang, oh god, hindi."
Si Weldon, isang rehistradong nars, ay nagsabi na pagkatapos ng taon ng pag-aaral, siya ay nagbalik ng "maraming" hindi nagamit na mga pagsusulit, bagaman siya ay muling nag-order ng ilan upang magbigay ng mabilis na mga pagsusuri sa publiko.
Sinabi ng tagapagsalita ng Departamento ng Kalusugan ng Estado na si Cox na noong kalagitnaan ng Agosto, nakabawi ang estado ng 139,000 hindi nagamit na mga pagsusuri mula sa mga paaralang K-12.
Sinabi ni Cox na ang mga binawi na pagsusuri ay muling ipapamahagi - ang shelf life ng mabilis na antigen test ng Abbott ay pinalawig sa isang taon - ngunit hindi nasubaybayan ng mga opisyal kung ilan.Hindi kinakailangang iulat ng mga paaralan ang bilang ng mga nag-expire na pagsusuri sa antigen sa pamahalaan ng estado.
Si Mallory McGowin, isang tagapagsalita para sa Departamento ng Elementarya at Sekondaryang Edukasyon ng Estado, ay nagsabi: "Siyempre, ang ilang mga pagsusulit ay nag-expire na."
Ang mga opisyal ng kalusugan ay nagsagawa rin ng mga mabilis na pagsusuri sa mga lugar tulad ng mga pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga, mga ospital at mga bilangguan.Noong kalagitnaan ng Agosto, ang estado ay namahagi ng 1.5 milyon sa 1.75 milyong antigen test na nakuha mula sa pederal na pamahalaan.Matapos isaalang-alang ang mga pagsusulit na hindi ginagamit ng mga K-12 na paaralan, noong Agosto 17, ang estado ay nagpadala sa kanila ng 131,800 pagsusulit."Di nagtagal ay naging malinaw," sabi ni Cox, "ang mga pagsubok na inilunsad namin ay hindi nagamit."
Nang tanungin kung ang paaralan ay may kakayahang makayanan ang pagsusulit, sinabi ni McGowan na ang pagkakaroon ng gayong mga mapagkukunan ay isang "tunay na pagkakataon" at isang "tunay na hamon".Ngunit "sa lokal na antas, napakaraming tao lamang ang makakatulong sa kasunduan sa Covid," aniya.
Sinabi ni Dr. Yvonne Maldonado, pinuno ng Department of Pediatric Infectious Diseases sa Stanford University, na ang bagong pagsusuri sa coronavirus ng paaralan ay maaaring magkaroon ng "makabuluhang epekto."Gayunpaman, ang mas mahalagang mga diskarte upang limitahan ang paghahatid ay upang masakop, dagdagan ang bentilasyon, at bakunahan ng mas maraming tao.
Si Rachana Pradhan ay isang reporter para sa Kaiser Health News.Iniulat niya ang isang malawak na hanay ng mga desisyon sa patakaran sa pambansang kalusugan at ang epekto nito sa pang-araw-araw na mga Amerikano.
Oras ng post: Ago-30-2021